Ca o pisică lasă narcoză

Anashesia este o procedură comună utilizată în clinicile veterinare, dar nu toți proprietarii interni știu că probabilitatea de moarte după anestezie printre pisici este mult mai mare decât în ​​rândul câinilor.

În 2018. Asociația Americană a Practicanților CAT (Asociația Americană de Practicieni Feline, AAFP) a emis recomandări privind siguranța pentru a preveni moartea cauzată de anestezie. Acestea descriu cele mai frecvente efecte secundare și complicații care apar în pisici după anestezie (de la introducerea medicamentelor înainte de operație și încheind cu etapa de recuperare).

Etapa de pregătire preoperatorie

AAFP recomandă o analiză atentă a stării unui animal înainte de intervenția chirurgicală, inclusiv studierea istoricului bolii și a inspecției. În procesul acesteia din urmă, ar trebui evaluate toate sistemele și fixarea indicatorilor vitali.

O procedură importantă este o examinare a pisicilor pentru stres, t.la. Poate duce la apariția complicațiilor după anestezie datorită eliberării catecolaminelor. Dacă animalul este alarmat, ziua de funcționare ar trebui transferată, recomandând proprietarului înainte de următoarea recepție la sediul animalului de companie din transportul de a le oferi GeeBapentine.

AAFP prescrie, de asemenea, să se abțină de la hrănirea unei pisici cu 3-4 ore înainte de anestezie.

Societatea Americană de Anesteziologi (ASA) consideră că este necesar atunci când evaluează starea unui animal înainte de anestezie pentru a determina statutul său fiziologic. Pentru a face acest lucru, se recomandă aplicarea clasificării împărțirea pacienților la 5 grupe în funcție de riscul de anestezie:

• 1: pacient complet sănătos;
• 2: având probleme mici de sănătate (de exemplu, infecția cutanată);
• 3: Pacientul cu boli grave, limitând parțial animalul (de exemplu, cu controlul diabetului zaharat);
• 4: Pacient cu boli sistemice necontrolate grave care sunt o amenințare la adresa vieții (de exemplu, cu obstrucție intestinală);
• 5: un pacient pe moarte care nu este capabil să supraviețuiască în timpul zilei fără intervenție chirurgicală (de exemplu, șocat și rănit).

Studiile arată că definiția statutului de la clasificarea ASA vă permite să preziceți mai precis consecințele cauzate de anestezie decât orientarea numai pentru vârsta animalului. Pisicile cu statute 3 și mai presus de mai multe altele sunt supuse complicațiilor, precum și animalelor de companie (peste 10 ani).

Înainte de introducerea medicamentelor, se recomandă testarea testului de sânge pentru a identifica deviațiile care nu pot fi văzute în procesul de inspecție. Studiu retrospectiv 2014 g. Acesta a arătat că, ca urmare a diagnosticului de laborator, se găsesc orice patologii pentru fiecare a zecea pisică, forțând specialiști să ajusteze planul de anestezie.

Setul de proceduri efectuate depinde de vârsta animalului. AAFP oferă următoarele recomandări:

După o evaluare cuprinzătoare a stării animalelor, sunt adesea deținute preparate medicale preliminare pentru anestezie.

Premedicație

Pentru a pregăti o pisică la anestezie în majoritatea cazurilor, se utilizează opioide, cum ar fi buprenorfină, butorofanol, morfină și hidromorfon. Uneori experții sunt adăugați la nuclearconiu - în ciuda efectelor sale contradictorii și a presiunii mai mici, medicamentul este un analgezic bun.

În etapa de pregătire pentru anestezie generală, introducerea benzodiazepinelor, care provoacă excitare și dispăruță. Excepțiile sunt grav bolnavi și animale vechi care nu sunt supuse acestui efect.

Decoomitorul și alți agoniști ALFA-2 sunt sedative eficiente și au permis utilizarea, totuși, ele provoacă astfel de efecte secundare, cum ar fi bradicardia, reducerea producției cardiace, îngustarea navelor și o creștere a rezistenței sistemului vascular.

În fața anesteziei, este instalat un cateter intravenos, cu care vor fi introduse preparate (în T.C. De urgență) până când pisica este sub anestezie.

Printre recomandările din AAFP conține necesitatea de a pre-calcula doza de medicamente care pot fi necesare ca ambulanță, pentru fiecare pacient. Lista unor astfel de medicamente include atropină, glicopirolate, adrenalină, lidocaină, atipamezol, naloxonă, precum și picături în caz de hipotensiune.

Inducerea anesteziei generale

Există o varietate de aparate anesteziologice și medicamente pentru introducerea pisicilor într-o stare de anestezie. Propofolul comun este comun, precum și telezolul, ketamina / valium, care sunt introduse în venă, mușchi sau subcutanat.

Specialiștii sunt sfătuiți să evite metoda de anestezie, în care pacientul este plasat într-o cameră specială / cutie în care medicamentul este furnizat într-o formă gazoasă. Acest lucru este valabil mai ales pentru pisicile nepregătite (nu privede din trecut). Datorită excitației crescute, acestea necesită o cantitate mare de gaz, ceea ce duce la o încălcare a activității sistemului cardiovascular. Stresul cauzat de găsirea camerei provoacă eliberarea catecolaminelor, care la rândul lor cauzează dezvoltarea aritmiei.

Aplicând metoda de intubare, ar trebui să aveți grijă să nu provocați laringerospasm și să nu deteriorați traheea. Problemele cu piesele de respirație (inclusiv obstrucția) sunt cea mai frecventă cauză a decesului animalului în timpul și după operație.

Majoritatea persoanelor adulte sunt intubate utilizând un tub endotraheal cu un diametru de 3,5-5 mm, care se aplică o cantitate mică de lubrifiant solubulat în apă sterilă. Pentru a facilita starea pacientului, 2% lidocaină este utilizată într-o cantitate de 0,2 ml. În cazul apariției de laringospasm, oxigenul este furnizat, sub acțiunea căreia starea este normalizată treptat.

Observarea pisicilor într-o stare de anestezie

Pentru animalele aflate sub anestezie, ar trebui să se efectueze un control atent. AAFP recomandă monitorizarea următorilor parametri:

• Starea fizică: ritmul cardiac și mișcările respiratorii, pulsul, culoarea mucoasă, reflexele oculare, tonul maxilarului, răspunsurile chirurgicale;
• Circulația: Se estimează la frecvența tăieturilor de inimă și a ritmului, pulsa, precum și tensiunea arterială;
• Oxigenarea (saturația oxigenului): măsurată utilizând un puls oximetru;
• Ventilație: este estimată ori de câte ori este posibil prin metoda de capnografie sau prin frecvența respirației, ultima metodă este mai puțin informativă, t.la. nu oferă date privind volumul respirator;
• Temperatura corpului.

Fiecare dintre parametrii trebuie evaluat la fiecare 5-15 minute. Pe parcursul perioadei de anestezie.

Complicații

Cele mai frecvente complicații care apar în procesul de a fi sub anestezie sunt hipotensiunea (presiune mai mică), hipo- și hipertermie (scăderea și creșterea temperaturii corpului).

Hipotermie

În timpul și după anestezie, pisicile scade adesea temperatura, deci este important să îl controlați și să încălzească animalul dacă este necesar.

Restricționând volumul lânii co-cultivate, menținând capacul într-o stare uscată, utilizarea îmbrăcămintei chirurgicale și introducerea de medicamente intravenoase speciale vă permite să evitați hipotermia.

Hipertermia

La unele animale, după anestezie, temperatura este observată la 41,1-42,2 ° C, care este asociată cu recepția opioidelor sau a ketaminei. Normalizarea stării pacientului permite îndepărtarea surselor de căldură, utilizarea administrației ventilatorului și a naloxonei.

Sa demonstrat că pisicile, în care a fost observată o scădere a temperaturii, în perioada postoperatorie sunt mai susceptibile la creșterea acesteia și, prin urmare, este important să se prevină hipotermia atunci când pacientul este sub anestezie.

Restaurare după anestezie

Aproximativ 60% din decesele de pisici din cauza anesteziei apare în timpul perioadei de recuperare, de regulă, în primele trei ore după operație. În acest moment, starea pacienților trebuie monitorizată, și anume pulsul, ritmul cardiac și rata de respirație, saturația oxigenului (folosind puls oximetria), tensiunea arterială și temperatura corpului.

În timpul perioadei de recuperare, animalul trebuie plasat într-un loc liniștit și liniștit, unde va fi sub supravegherea specialiștilor din clinică. Cateterul intravenos ar trebui să rămână la pacient până când indicatorii săi de viață vin la normal.

Încetinirea recuperării este adesea asociată cu supercooling, astfel încât în ​​această perioadă animalul trebuie să fie prevăzut cu căldură. Drogurile intravenoase și terapia cu oxigen se justifică.

În perioada postoperatorie, pisicile pot fi într-o stare de nonsens, însoțită de degetele incontrolabile. În cazuri grave, se recomandă introducerea unei doze mici de desemitator, care va avea un efect liniștitor până la influența altor anestezice.

Un astfel de comportament poate fi, de asemenea, un semn al hipoxemiei, în legătură cu care este necesar să se asigure că pisica primește o cantitate suficientă de oxigen (dacă nu - să efectueze terapia cu oxigen).

Concluzie

Pisicile sunt mai expuse la complicații după anestezie decât câinii, astfel încât această procedură ar trebui să fie efectuată în conformitate cu protocolul special. Utilizarea acestuia, împreună cu prevenirea situațiilor stresante și evaluarea stării pacientului înainte ca anestezia, permite minimizarea consecințelor negative.

În timpul și după anestezie, animalele trebuie să fie sub observația strânsă a personalului clinicii, care va oferi posibilitatea de a dezvălui și de a elimina complicațiile în timp util.

Bazat pe www.Dispus.Com